Psychologie en psychiatrie

Schizoaffectieve stoornis

Schizo-affectieve stoornis is een psychische stoornis van een endogene aard, waarbij de symptomen van schizofrenie en tekenen van affectieve stoornis worden gecombineerd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door abnormale mentale processen en een afname van de emotionele sfeer. De algemene symptomen van de stoornis zijn ongeorganiseerde spraak, verwarring van denkprocessen, paranoïde waanideeën, evenals auditieve hallucinaties.

De ziekte in kwestie wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de aanwezigheid van schizofrene symptomen en manifestaties van een stemmingsstoornis (affectieve stoornis). Tegelijkertijd voldoet schizoaffectieve stoornis niet volledig aan de klinische criteria die pathologieën hebben gekregen die de basis van deze ziekte vormen. De symptomen zijn echter behoorlijk uitgesproken, ondanks de vaagheid ervan. Tegenwoordig wordt de beschreven pathologie aangeduid als de grensgroep van aandoeningen tussen stemmingsstoornis en schizofrenie. De prevalentie van de afwijking in kwestie is aanzienlijk lager onder de bewoners van landelijke nederzettingen dan onder de inwoners van megalopolissen.

De oorzaken van de ziekte

Tegenwoordig zijn de werkelijke oorzaken van de geanalyseerde afwijkingen niet bekend, maar er zijn verschillende etiologische factoren te identificeren, waarvan het bestaan ​​vaker voorkomt. Deze factor wordt primair beschouwd als een genetische aanleg.

De studie van de genetische factoren die verantwoordelijk zijn voor het optreden van deze overtreding wordt vaak uitgevoerd op tweelingen, omdat het in de realiteit van onze tijd tamelijk moeilijk is om het effect van genetica van de invloed van de omgeving te onderscheiden.

Wetenschappers hebben een risicogen geïdentificeerd dat schizofrene afwijkingen veroorzaakt. Dit gen in de overheersende meerderheid is te vinden in elk individu, maar het blijft als in een "slaapstaat". Zodoende kan bijna elk menselijk subject schizoïde manifestaties van verschillende niveaus van ernst ervaren. Bovendien is het voorkomen van het beschreven gen vaak het gevolg van genetische mutaties bij de ouders.

Er is een zekere afhankelijkheid van een shase-affectieve afwijking van de kwaliteit van het leven in een bepaald gebied of in een nederzetting, waar rassendiscriminatie, armoede die aan armoede grenst, gedwongen migratie wordt gevonden. Deze factoren zijn voorwaarden voor het optreden van schizoïde symptomen. De symptomen van de beschreven aandoening worden vaak gevonden bij eenzame mensen die niet de steun en zorg van hun naaste familieleden hebben, evenals hulp van onbevoegde personen.

Chronisch misbruik van alcoholische vloeistoffen en drugsverslaving gaat vaak gepaard met schizoïde afwijkingen, bovendien is het nogal moeilijk om vast te stellen wat in de eerste plaats een destructieve slavernij of wanorde was. Alcoholbevattende stoffen en de meeste psychotrope geneesmiddelen stimuleren meestal het optreden van schizoaffectieve stoornissen, evenals het individu in een poging negatieve gevoelens te elimineren die zich proberen te verbergen in het nirvana van dronken dromen.

Opgemerkt moet worden dat de affectieve afwijking wordt gekenmerkt door een toename van de dopamineproductie met initiële narcotische doses of debuutweken van eetbuien. In de daaropvolgende activering van zijn productie daalt geleidelijk tot het absolute verdwijnen. Het gevolg hiervan is de afwezigheid van het effect van alcoholbevattende dranken of geneesmiddelen.

Vaak worden aanvallen van schizoaffectieve stoornissen veroorzaakt door blootstelling van buitenaf, wanneer het mogelijk is om het verband tussen de exacerbatie van de ziekte en de psychotraumatische omstandigheden te identificeren.

Soorten schizoaffectieve stoornis

Op basis van het ziektebeeld worden de volgende typen onderscheiden:

- manisch type - gekenmerkt door een slechte prognose, de patiënt is sociaal gevaarlijk, als gevolg hiervan wordt alleen een intramurale behandeling aanbevolen;

- depressieve schizoaffectieve stoornis - vergelijkbaar in symptomen van depressieve toestanden van een langdurige aard of matig beloop;

- gemengd type, combinatie van schizofrene symptomen en de kliniek van affectieve psychose.

Andere schizoaffectieve aandoeningen en schizoaffectieve stoornissen van onduidelijke etiologie worden ook geïdentificeerd.

Door de aard van de toename van symptomen van de ziekte, worden de volgende typen onderscheiden: overheersend type, de daadwerkelijke aanval van pathologie, remissie.

De meest voorkomende schizoaffectieve stoornis wordt gekenmerkt door een langere duur (ongeveer acht maanden).

Schizo-affectieve stoornis van het manische type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een periode van maximale toename in de ernst van de hoofdsymptomen. Deze fase wordt de periode van manische waanzin genoemd. Het is in het beschreven stadium dat de patiënten spreken alsof ze praten. Replica's alsof ze op elkaar botsen. Spraak wordt gekenmerkt door verwarring. Het lijkt erop dat patiënten een sterke interne agitatie voelen, waardoor het spraakapparaat niet de overdracht van het volume van frases aankan.

Dit type ziekte wordt gekenmerkt door manische symptomen en schizofrene manifestaties bij één aanval. Stemmingsstoornis verschijnt als een herbeoordeling van iemands persoonlijkheid met ideeën van grootheid. Vaak kan agitatie gepaard gaan met agressief gedrag en ideeën van vervolging. Er is ook meer energie, concentratie, verlies van adequate sociale remming.

Onbeperkte plezier, verhoogde activiteit tegen de achtergrond van verminderde behoefte aan slaap, versnelde spraakstroom, gedachten en acties, ideeën over waanideeën zijn typische manifestaties van dit soort stoornissen.

De eigenaardigheid van het depressieve type van de beschouwde ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van symptomen van schizofrenie en tekenen van depressie. De patiënt lijdt tegelijkertijd aan apathie, depressieve stemming, slapeloosheid, auditieve hallucinaties, lethargie, waanideeën. Gewicht wordt verminderd als gevolg van verlies van eetlust, de patiënt voelt zich hopeloos. Vaak kun je de achteruitgang van cognitieve functies waarnemen. De beschreven aandoening leidt vaak zonder adequate en tijdige medische interventie vaak tot de vorming van verslaving of zelfmoordpogingen.

Dit type wordt gekenmerkt door een minder uitgesproken kliniek dan de vorige, maar het heeft een langere duur van aanvalsaanvallen.

Gemengde variatie van de geanalyseerde aandoening wordt gekenmerkt door een verandering van apathie en angst voor periodes van geluk, of omgekeerd.

Symptomen van de ziekte

De belangrijkste manifestatie waargenomen in de beschouwde afwijking wordt beschouwd als een constante verandering van stemming. Bovendien wordt een dergelijke caleidoscoop van stemmingen gekenmerkt door een plotselinge verandering, oncontroleerbaarheid en onvoorspelbaarheid. Na een tijdje wordt de afleiding van aandacht, hallucinaties toegevoegd aan de beschreven kliniek, het vermogen om iemands acties en beslissingen te beheersen, verloren.

Schizo-affectieve psychose is beladen met het feit dat het individu ophoudt de verschillen tussen de werkelijkheid en zijn eigen gekunstelde wereld te herkennen. De grenzen van de werkelijkheid worden van hem gewist, waardoor de verbeelding de leidende positie inneemt. Dit is het resultaat van ernstige transformaties in hersenprocessen.

Symptomen van schizoaffectieve stoornis zijn, zoals gemakkelijk tot uitdrukking te brengen en duidelijk tot uiting te komen. Alleen directe familieleden kunnen onbetekenende gedragsveranderingen opmerken en serieuze transformaties worden zichtbaar voor iedereen om hen heen.

Bij de overwogen afwijking kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

- depressieve stemming;

- depressieve toestand;

- gedeeltelijke of volledige verdwijning van de eetlust;

- scherpe gewichtsveranderingen;

- overmatige verslaving aan alcoholbevattende vloeistoffen;

- een complete mismatch van de afwisseling van rust en slaap;

- het verdwijnen van interesse in bestaan;

- zwakte;

- zelf-beschuldiging;

- verspreide aandacht;

- verlies van controle over hun eigen gedachten;

- onlogische uitdrukking van emoties;

- ongegronde ervaringen;

- vermoeidheid;

- zelfmoordneigingen;

- een minderwaardigheidscomplex;

- een gevoel van diepe hopeloosheid;

- wazig intelligentie;

- vreemd onjuist gedrag;

- gedachten van de dood.

Ook kan de patiënt hallucinaties waarnemen, stopt hij met de zorg voor zijn eigen uiterlijk, houdt hij de gezondheid niet in de gaten. Er kunnen obsessies zijn. Tegelijkertijd wordt de spraak van dergelijke patiënten onbegrijpelijk en verward gemaakt door een oneindige lawine van gedachten. Bovendien kan de patiënt last hebben van stotteren of "slikken" van het einde.

De eerste manifestaties van de beschreven aandoening kunnen op elke leeftijd voorkomen. Het klinische beeld wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van schizofrene manifestaties en tekenen van affectieve stoornis.

Vaker komt schizoaffectieve stoornis voor bij het vrouwelijke geslacht, bij kinderen is de beschreven pathologie uiterst zeldzaam. Manifeste aanvallen door de ziekte heen en weer worden afgewisseld met affectieve aanvallen, kunnen ook worden afgewisseld met waanstoestanden tegen de achtergrond van het relatieve behoud van sociale aanpassing en werkactiviteit.

In de dynamiek van afwijkingen zenden: het voorstadium stadium, manifeste aanvallen en remissie.

De ontwikkeling van uitgesproken aanvallen wordt vaak waargenomen na psychogenie, het optreden van misleidende toestanden treedt op als gevolg van apathodynamische depressies, het kan ook optreden als gevolg van opgewekte manie of klassieke depressies.

In afwachting van de ontwikkeling van waanbeelden van waarneming, verschijnen vaak affectieve waanideeën die tot 14 dagen aanhouden. Als schizo-affectieve stoornis gedurende acht maanden wordt waargenomen en wordt gekenmerkt door heldere positieve manifestaties, wordt de patiënt geïnformeerd over de benoeming van een handicap.

Behandeling en prognose

Corrigerende effect van de beschreven ziekte impliceert het gebruik van therapeutische interventies die pharmacopee-behandeling en psychotherapeutische methoden combineren. Geneesmiddelen op recept die worden gebruikt om de symptomen van schizoaffectieve stoornis te stoppen of te verminderen, namelijk: hallucinatorisch complex, wanen, mentale waanzin. Hier zijn antipsychotica met thymoleptica weergegeven.

Wanneer een depressief type van de beschreven afwijking wordt gedetecteerd, worden antidepressiva voorgeschreven (elimineer angst, elimineer apathie, angst, verlicht prikkelbaarheid) en normotimische geneesmiddelen (stabiliseer de stemming). Het gebruik van elektroconvulsietherapie is soms geïndiceerd.

Behandeling van schizoaffectieve stoornissen omvat de aanstelling van fondsen gericht op het corrigeren van psychoses (neuroleptica), geneesmiddelen die worden gebruikt in depressieve gemoedstoestanden en waanstoestanden (antidepressiva), stoffen die worden gebruikt om stemming te normaliseren (gemoedsregulatie).

De effectiviteit van de strijd met de overwogen afwijking verhoogt het gebruik van psychotherapeutische technieken. Hun actie is gericht op het identificeren van de oorzaken die hebben geleid tot de aandoening, evenals hun bewustzijn rechtstreeks aan de patiënten. Daarnaast omvat de therapie van de beschreven psychose de benoeming van een aantal revalidatiemaatregelen, gebaseerd op de interactie met de naaste verwanten die aan dit soort afwijkingen lijden.

Psychotherapeutische effecten zijn gericht op de eliminatie van veroorzakende factoren, evenals op het overwinnen van het psycho-traumatische incident. Als een persoon met een voorgeschiedenis van schizoaffectieve stoornissen bijvoorbeeld afhankelijk is van alcoholische dranken of andere psychoactieve stoffen, moet de therapie speciale aandacht krijgen. Psychotherapeutische effecten kunnen pas worden geïnitieerd nadat de patiënt de toestand van de psychose heeft verlaten, wanneer een kritische blik op de eigen ziekte en de toestand wordt hersteld.

Over het algemeen wordt de prognose van de beschouwde afwijking als gunstig beschouwd, maar dit is te wijten aan de eigenaardigheden van affectieve symptomen en misleidende manifestaties.

Velen zijn bang door het dreigende geluid van de naam van de ziekte in kwestie. Personen die ermee worden geconfronteerd, vragen zich vaak af: schizoaffectieve stoornis, hoe te leven? Allereerst wordt aangenomen dat sociaal welzijn waarschijnlijker is wanneer, wanneer een manifestatie van een overtreding plaatsvindt, de patiënt al gebonden is door familiebanden. Dan heeft de patiënt de adoptie van familieleden en hun steun, die hem stimuleert om voor een gezond bestaan ​​te vechten.

De moderne, progressieve ontwikkeling van medicijnen en de prestaties ervan hebben van schizoaffectieve psychose slechts een veelvoorkomende kwaal gemaakt en geen betreurenswaardig vonnis. Tegenwoordig wordt het aantal aanvallen door adequate therapeutische interventies aanzienlijk verminderd en neemt de remissie toe.

Van alle pathologieën van het schizofrene spectrum is de gunst van de afwijking in kwestie ongetwijfeld superieur aan andere pathologieën. Met vroege detectie, correcte diagnose met behulp van psychologische tests en gespecialiseerde onderzoeken, kunt u onmiddellijk een adequate behandeling selecteren, waardoor langdurig verlies van het dagelijks leven wordt vermeden.

Bekijk de video: Schizoaffectieve stoornis : Hoe ga je daar mee om : Vereniging Anoiksis (September 2019).