parafrenie - Dit is een complex van symptomen die worden gekenmerkt door een soort van klinisch beeld en in de eerste plaats de aanwezigheid van parafrenale wanen (niet-gesystematiseerd en gesystematiseerd, fantastisch, met ideeën over vervolging, grootsheid, confabulaties, hallucinaties, retrospectieve tendensen in waan en valse erkenningen). Parafrenie verwijst naar de meest ernstige vorm van waanvoorstellingen.

Tekenen van parafrenie

Patiënten met dit syndroom hebben een combinatie van waanideeën van blootstelling en wanen van grootsheid. Paraphrenics beschouwen zichzelf als geweldige mensen die over fantastische vaardigheden beschikken en die tegelijkertijd sensaties van buiten ervaren. Ze zijn ervan overtuigd dat ze in staat zijn zo'n impact te hebben, bijvoorbeeld door via gedachten met buitenaardse wezens te communiceren. Deze toestand wordt gekenmerkt door oneirische stupefacties. Deze aandoening werd voor het eerst beschreven door Emil Kraepelin in 1907. Vaak manifesteert de ziekte zich in de waanideeën van grootsheid met ideeën over vervolging, die gepaard gaan met hallucinaties. De patiënt heeft een speciale oorsprong van het idee van almacht, rijkdom en grootheid. Deze ideeën kunnen worden gecombineerd met andere ideeën over voortdurende vervolging van de grote wereldorganisaties, enz. Parafrenen kunnen zichzelf zien in het centrum van grootse gebeurtenissen.

Vaak treedt parafrenie op en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van schizofrenie, en veel minder vaak als gevolg van andere soorten psychose. Parafrenie vindt bijvoorbeeld plaats in de loop van exogene-organische psychosen, zoals syfilitische, traumatische, alcoholische enzovoort. Bovendien kan deze aandoening seniele dementie en seniele psychose vergezellen.

Paraphrenic syndrome heeft prevalentie in de volwassen populatie. Onder kinderen worden deze aandoeningen niet gediagnosticeerd. Bij adolescenten kunnen parafreenstaten in een vereenvoudigde vorm worden waargenomen en verschijnen ze vaak op de achtergrond van een ernstige affectieve of affectief-waanionistische psychose.

In sommige gevallen van parafrenie worden amnestische geheugenstoornissen waargenomen, terwijl in andere gevallen het intellect en het geheugen van de patiënt onveranderd blijven.

Symptomen van parafrenie

Deze toestand wordt meestal weergegeven door een triade van de volgende symptomen:

- wanen (wanen van grootsheid, vervolging en invloed);

- hallucinaties;

- mentaal automatisme, dat wordt gekenmerkt door de inhoud van een fantastisch personage (communicatie met buitenaardse wezens, beroemdheden of prominente persoonlijkheden).

Naast deze drie hoofdsymptomen van parafrenie kan een ander Capgrayndroom verschijnen - de aanwezigheid van een negatieve of positieve tweeling. Dit syndroom wordt gekenmerkt door het niet herkennen van hun familieleden, en de patiënt kan vreemden behandelen als familieleden of naaste mensen.

Symptomen van parafrenie komen vaak voor bij chronische ziekten en zijn het gevolg van de aanwezigheid van de volgende syndromen die al bij de patiënt aanwezig zijn: paranoïde of paranoïde. De ontwikkeling van parafrenie is een teken van de progressie van de ziekte en de achteruitgang van de patiënt. Af en toe verschijnt deze stoornis als gevolg van een traumatisch hersenletsel, alcoholisme, seniele dementie of syfilitische psychose.

Soorten parafrenie

Afhankelijk van de structuur van parafrenie, is deze toestand van verschillende typen.

Hallucinatoire parafrenie, waarbij sensorische stoornissen (mentale automatismen, pseudohallucinaties) prevaleren in de symptomen boven waanvoorstellingen.

Depressieve parafrenie, in deze toestand, is de belangrijkste waanidee van schuld, ontkenning en straf.

Ook karakteristiek zijn schendingen van het zelfbewustzijn, de 'transformatie' van de zieke in personen die de wereld verpersoonlijken kwaad. Paraphrenics met een dergelijk syndroom zijn ervan overtuigd dat zij de schuld zijn voor alle doodzonden.

Confabulatoire parafrenie. Deze staat wordt gekenmerkt door grootheidswaanzin met de aanwezigheid van verschillende pseudo-hallucinaties, evenals retrospectieve waanideeën. Kan geheugenstoornissen veroorzaken.

Manische parafrenie is een toestand waarin manische fictie, waanideeën van grootsheid worden opgemerkt.

Systematische parafreniya. In deze toestand hebben patiënten een waanidee van vervolging, de dominante rol van vervolgende ervaringen, ideeën van fantastische inhoud. Van de symptomen hebben auditieve hallucinaties vaak de overhand, patiënten hebben een prikkelbare en kwaadaardige stemming en ze zijn achterdochtig en arrogant tijdens het communiceren met andere mensen. Geheugen, in tegenstelling tot confabulerende parafrenie, lijdt niet.

De volgende soorten ziekten worden onderscheiden, afhankelijk van de snelheid van parafreniesyndroomvorming:

- acute parafrenie, uitgedrukt in aanvallen van parafreniepsychose. In combinatie met depressieve en manische aandoeningen ontwikkelt zich delirium met pseudo-hallucinaties. De verdieping van dit type psychose komt voort uit het verschijnen van verhalen van een fantastisch karakter en antagonistische wanen;

- chronische parafrenie manifesteert zich als een gesystematiseerd waanstelsel dat zich gedurende een lange periode van psychose ontwikkelt.

Een indicatie dat de conditie van de patiënt verslechtert, is het optreden van spraakstoornissen: discontinuïteit van expressies en incoherentie.

Parafrenie behandeling

Behandeling van deze aandoening kan zowel thuis als in een ziekenhuis plaatsvinden. Effectief voor de behandeling van deze aandoening zijn neuroleptica met een breed werkingsspectrum, die helpen bij het verminderen van de mogelijke angst, psychomotorische agitatie en waanvoorstellingen.

Als de structuur van de ziekte significante depressieve stoornissen bevat, samen met andere symptomen, worden antidepressiva voorgeschreven parallel met neuroleptica. Behandeling van deze aandoening kan anders zijn. Het hangt af van het belangrijkste type ziekte.

Poliklinische of intramurale behandeling wordt bepaald door de behandelende arts op basis van de huidige toestand van de patiënt. In ernstige situaties wordt de ziekenhuisbehandeling uitgevoerd met sterkere medicijnen en een hogere dosering. Na het einde van de intensieve therapie en in gevallen van verzwakking van psychopathologische stoornissen, evenals verbetering van de toestand van de patiënt, kan de behandeling op poliklinische basis worden uitgevoerd. Geleidelijk aan worden de doses medicijnen verlaagd en worden lichtmiddelen gebruikt in de behandeling.

Na de laatste stabilisatie van de toestand van de patiënt, is het mogelijk over te schakelen naar medicijnen met een mildere werking, die een beperkt spectrum van neuroleptische activiteit hebben en helpen voorkomen dat de patiënt terugkerende symptomen van de ziekte heeft.

Na medicamenteuze behandeling wordt de complete uitroeiing van psychopathologische stoornissen niet altijd waargenomen, maar met de juiste aanpak wordt in de loop van de tijd een geleidelijke afname in delusieactiviteit en sequentiebepaling van gedrag waargenomen.

Bekijk de video: Emaray - Talete delle fogne (December 2019).

Загрузка...